Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Фенобарбитал (иначе его называют Люминалом) — препарат группы барбитуратов, психотроп, антиконвульсант, угнетающе воздействующий на нервную систему. Ранее Фенобарбитал активно назначался при эпилепсии, психических расстройствах, сопровождающихся агрессией и возбудимостью, хорее, хронической бессоннице. Сейчас он используется реже из-за чрезмерно сильного седативного (успокаивающего) воздействия и принадлежности к наркотическим психотропным средствам. По этой же причине оборот Фенобарбитала с недавних пор ограничен, а в некоторые страны его ввоз полностью запрещен.

Почему возникает отравление

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Единственной причиной отравления следует считать передозировку Фенобарбиталом. Это может произойти в 3 случаях:

  1. С целью самоубийства.
  2. Из-за длительного приема, при котором возникает привыкание к препарату, и пациент самовольно повышает его дозу для достижения лечебного эффекта.
  3. Применение Фенобарбитала не как лекарства, а как наркотика.

Для самоубийства достаточно 2-10 г препарата (это смертельная доза Фенобарбитала) в зависимости от индивидуальной устойчивости организма.

Врачебное назначение лекарства предполагает прием не дольше 3 недель (согласно инструкции), после чего Фенобарбитал следует отменить на время или заменить на другой препарат.

Длительное применение Фенобарбитала при психических расстройствах приводит к депрессивным состояниям, желанию уйти из жизни. По этой причине людям с суицидальными наклонностями препарат принимать нельзя.

Но чаще всего передозировка Фенобарбиталом наступает при использовании средства с целью достижения наркотического опьянения. Это и приводит к летальному исходу от остановки дыхания в 80% случаев.

К чему приводит передозировка и как ее распознать

Превышение дозы барбитуратов приводит, в первую очередь, к разрушению и атрофии нервных каналов. Нервные импульсы из-за этого вынуждены искать другие пути для продолжения своей деятельности. Но такой неестественный ход их работы приводит к следующим проявлениям:

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

  • вываливание языка,
  • непроизвольные мимические движения,
  • обильное слюнотечение,
  • конвульсии рук и ног.

Помимо этого, при передозировке можно заметить и такие признаки:

  • дыхание пострадавшего становится редким,
  • синеет кожа,
  • наблюдаются внезапные головокружения,
  • мучает икота,
  • больного тошнит и рвет,
  • зрачки сначала расширяются, а потом сужаются,
  • речь становится невнятной,
  • появляется двигательная гиперактивность (больной не может остановиться, постоянно мечется, топчется на месте, стремится что-то делать),
  • развивается состояние эйфории,
  • замедляется реакция,
  • появляются неконтролируемые желания и влечения, результатом которых могут стать преступления, ДТП, травмы и пр.

Со временем при передозировках препаратом Фенобарбитал наступает и угнетение дыхательного центра головного мозга, что приводит к значительному уменьшению объема воздуха при вдохе.

Симптомы отравления

Получить отравление препаратом Фенобарбитал можно в острой или хронической форме.

Острое отравление

Острая форма развивается быстро, и в первую очередь страдает нервная система. Такое отравление сопровождают характерные симптомы:

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

  • путается сознание,
  • появляются галлюцинации,
  • возникают немыслимые идеи,
  • исчезают рефлексы,
  • речь становится непонятной, смазанной,
  • болит голова,
  • глазные яблоки двигаются беспорядочно и ускоренно,
  • мышцы ослабевают, их работа становится хаотичной.

Вслед за нарушениями работы нервной системы при интоксикации Фенобарбиталом проявляются физиологические расстройства:

  • снижаются АД и температура,
  • кожа синеет, становится холодной и липкой,
  • наблюдается учащенное сердцебиение при плохо прощупываемом пульсе,
  • больному становится тяжело дышать,
  • поражаются почки, выработка мочи замедляется,
  • при малейшем надавливании на кожу появляются местные кровоизлияния.

При тяжелом остром отравлении препаратом Фенобарбитал отключается работа головного мозга, и наступает клиническая смерть. Спасти отравившегося можно только в том случае, если еще не наступило кислородное голодание мозга, и его структуры не повредились. В противном случае — летальный исход неизбежен.

Хроническое отравление

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Интоксикация приобретает хроническую форму, когда Фенобарбитал поступал в организм длительное время, хоть и в допустимых дозах. Чаще всего это происходит, когда больные самовольно продлевают себе курс лечения этим барбитуратом, а также при использовании препарата в качестве наркотика.

Такая форма интоксикации сначала похожа на алкогольное опьянение, отравление медицинскими препаратами или на психическое расстройство:

  • появляется апатия, депрессия (или, наоборот, раздражительность, страхи, тревожность, возбуждение, бурная реакция на замечания),
  • путается сознание, периодически появляются яркие галлюцинации,
  • путается речь,
  • человеку трудно удерживать равновесие,
  • появляются конвульсии, судороги,
  • постоянно хочется спать (или не спится совсем),
  • кружится голова,
  • снижается острота зрения,
  • иссушаются слизистые рта,
  • мучают запоры.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Кроме того, при хронической форме отравления Фенобарбиталом увеличивается вес тела, нарушается мочеиспускание, сбивается менструальный цикл у женщин и развивается импотенция у мужчин.

Как помочь пострадавшему

Первое, что нужно сделать — сразу вызвать скорую помощь. После этого надо приступить к мерам по облегчению состояния отравившегося:

  1. Дать пострадавшему выпить 3–4 стакана воды и вызвать рвоту. Это нужно повторять по мере необходимости, пока вместо рвоты не начнет отходить чистая вода.
  2. Дать активированный уголь и спустя 10 минут снова вызвать рвоту.
  3. В качестве слабительного дать больному глауберову соль (если ее нет — никакие другие слабительные не давать).
  4. Дать мочегонное средство. Не останавливаясь на этом, продолжать дополнительно отпаивать отравившегося бодрящими чаем или кофе, чтобы «подстегнуть» угнетенную барбитуратом нервную систему.
  5. Не позволять больному засыпать.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Если человек находится без сознания, его нужно перевернуть набок во избежание западения языка и аспирации рвотными массами.

При необходимости сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца. Больше ничего самостоятельно делать не нужно, все остальное выполнят врачи.

Лечение

Профессиональное лечение, как и первая помощь на дому, основывается на выведении из организма токсинов. Но все действия специалистов будут проведены в условиях стационара:

  • использование зонда для качественного промывания желудка (если пациент в сознании и не слишком возбужден),
  • процедуры и препараты, форсирующие диурез (т. е. восстанавливающие нормальное мочеиспускание),
  • щелочные растворы внутривенно для ускоренного выведения Фенобарбитала,
  • ИВЛ (искусственная вентиляция легких), если пациент потерял сознание,
  • противошоковая терапия,
  • симптоматическое лечение,
  • гемодиализ при почечной недостаточности.

При острой форме отравления медики стараются вывести барбитураты из организма как можно быстрее, если Фенобарбитал еще не всосался в кишечнике. При хронической — выведение токсинов проводится постепенно во избежание абстинентного синдрома (по-простому — ломки от отмены наркотического препарата). В обоих случаях может потребоваться сопровождение психиатра.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Что касается препаратов-противоядий к Фенобарбиталу и барбитуратам вообще, то антидот к ним отсутствует. Но как противоядие используют препарат Бемегрид.

Он противодействует барбитуратам, восстанавливает угнетенные дыхательные функции и кровообращение, а также стимулирует нервную систему. Т. е., условно говоря, Бемегрид проделывает ту же работу, которую выполнил бы антидот, если бы он официально существовал.

Какие препараты с фенобарбиталом Вы используете?

  • Валокордин
  • Корвалол
  • Валоферин
  • Не использую

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Источник: https://athletic-store.ru/zdorove/otravlenie/otravlenie-i-peredozirovka-fenobarbitalom

Фенобарбитал — Передозировка препаратом, симптомы и первая помощь, методы лечения, инструкция, советы врачей

Фенобарбитал — медикаментозный препарат синтетического происхождения. Принадлежит к группе барбитуратов. Оказывает противоаллергическое, противосудорожное, снотворное воздействие.

Применяется для лечения специфических заболеваний, поэтому многие люди могут слышать о нем в первый раз. Отравление Фенобарбиталом может привести к тяжелым последствиям.

Передозировка медикаментом

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

При употреблении препарата Фенобарбитал, основная причина интоксикации — передозировка. Она может возникнуть в результате неумышленного увеличения суточной нормы, а также в целях самоубийства. Человек может спровоцировать передозировку при употреблении препарата в целях наркомании.

Медикаментозный препарат опасен тем, что может вызвать привыкание. Помимо этого он обладает системой накопления, вследствие этого разрушается нервная система. Именно поэтому лекарство не предназначается для длительного лечения. Максимальный курс лечения — 3 недели.

Препарат назначается врачом в качестве успокоительного при психических нарушениях. Но люди с данными отклонениями, при длительном приеме лекарства, могут впасть в депрессивное состояние. В результате этого попытаться покончить жизнь самоубийством.

Допустимые дозировки препарата

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

В качестве снотворного, средство применяется только при отсутствии сна в результате перевозбуждения, беспокойства. Максимальная разовая доза — 0,2 г. Следует учитывать, что медикамент довольно медленно выводится из организма, активно действующее вещество может наблюдаться в урине даже спустя неделю после употребления.

Поэтому Фенобарбитал не рекомендуется использовать регулярно в качестве снотворного.

Для лечения патологий нервной системы, как правило, назначается 0,05-0,1 г. Разовая норма не должна быть более 0,4 г. Дневная — не больше 0,6 г. При нарушении норм произойдет передозировка Фенобарбиталом.

Если употреблять Фенобарбитал как наркотик, а не лекарственный препарат, для зависимого все может закончиться печально.

В 80 % случаев такая передозировка влечет за собой смерть.

Если вы начали замечать зависимость от медикамента, незамедлительно обратитесь в медицинское учреждение за помощью.

Смертельная для человека дозировка

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Дозировки, которые несут угрозу жизни, при одновременном употреблении начинаются с 0,5-0,75 г. Для каждого человека они индивидуальны. В среднем летальная дозировка — 2-10 г.

Смерть приходит в результате сильной интоксикации. Происходят нарушения в кровообращении. У отравившегося отекает головной мозг, легочные органы. Возникает паралич системы дыхания.

Препарат внесен в «Перечень наркотических средств и психотропов». Это связано с тем, что средство вызывает быстрое привыкание. Смертельная доза Фенобарбитала практически не отличается от наркотической. Чтобы добиться одурманивающего эффекта, необходимо употребить дозировку, которая в 2-3 раза превышает допустимую.

Читайте также:  Ядовитые комнатные растения и их влияние на здоровье человека

Но спустя несколько месяцев, эйфория от такого количества медикамента пропадает. Необходимо опять увеличивать количество лекарства, что и приводит к передозировке.

Симптоматика передозировки медикаментозным препаратом

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

При передозировке хронической формы наблюдаются следующие симптомы:

  • сонное состояние, вялость;
  • повышенная агрессивность, апатическое состояние ко всему окружающему;
  • головокружение, частые обморочные состояния;
  • нарушение умственной деятельности, несвязанность речи;
  • патологические процессы в желудочно-кишечном тракте, в мочевыделительной системе;
  • патологии кожного покрова.

Симптомы острой передозировки медикаментом:

  • сильное головокружение, чувство дурноты;
  • икота, чувство тошноты, рвотные позывы;
  • резь в зрительном аппарате;
  • синюшность кожного покрова;
  • повышенное потоотделение;
  • сильное слюноотделение, сопливость;
  • редкое и прерывистое дыхание;
  • зрачки изначально сужаются, а потом сильно расширяются, не реагируя на световой поток;
  • перестает вырабатываться урина.

Если не оказать пострадавшему необходимую помощь, при острой передозировке, он начинает засыпать. При этом человек может быть в сознании, но у него снижены все реакции и рефлексы. Начинаются слуховые и зрительные галлюцинации. После этого больной теряет сознание, но некоторые рефлексы все-таки наблюдаются. Температура повышается до 39-40 градусов.

Через определенное количество времени человек впадает в коматозное состояние. Рефлексы отсутствуют, дыхание угнетается, больной может погибнуть. Если же пациента все-таки удалось вывести из этого состояния, наблюдается сильная плаксивость, продолжительная бессонница.

При зависимости от медикаментозного препарата, если уже однажды была передозировка, при повторной интоксикации человек сразу же впадает в кому. Первичная симптоматика не проявляется. В таком случае больному тяжело оказать помощь, в большинстве случаев все заканчивается летальным исходом.

Оказание первой помощи при передозировке Фенобарбиталом

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

При передозировке медикаментом, симптоматика интоксикации проявляется в течение часа. При обнаружении перечисленных ранее признаков, в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи. Только потом можно предпринимать необходимые действия.

Промойте пострадавшему желудочно-кишечный тракт. Для этого заставьте его выпить 1-1,5 л теплой воды 2-3 раза. После этого вызовите рвотные массы, надавив пальцами или ложкой на начало языка. Либо дайте выпить 200 мл соленой воды, раствор марганцовки слабо розового цвета.

Дайте больному до 5 таблеток активированного угля. Он выводит токсины. После этого через 10 минут опять вызовите рвотные массы. Также прочистить организм можно глауберовой солью или мочегонными препаратами.

Если больного клонит в сон, ни в коем случае нельзя давать ему отключаться. Чтобы этого не произошло, поднесите к ноздрям пострадавшего ватку, смоченную в нашатырном спирте. Или же сильно разотрите мочки ушей, пощекочите ноздри перышком.

Обеспечьте приток свежего воздуха. Откройте окна, расстегните верхние пуговицы, снимите ремень и галстук. Будьте готовы к тому, что больному может понадобиться искусственное дыхание и стимуляция сердечного органа. Это необходимо при остановке дыхания, кровообращения.

В том случае, если человек находится без сознания, переверните его на бок, вытащите нижнюю руку вперед. Следите за тем, чтобы он не подавился языком, или не захлебнулся рвотными массами. Ждите приезда медицинских работников.

Противопоказания и последствия интоксикации

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Передозировка может возникнуть не только в результате превышения допустимых норм и при длительном употреблении. Препарат обладает противопоказаниями. Если не принять их во внимание также может возникнуть интоксикация.

Медикамент запрещено использовать при любой разновидности порфириновой болезни, при хронических заболеваниях почек и печени. Не принимайте препарат при аутоиммунных нарушениях. Также не рекомендуется использовать в отношении кормящих и беременных женщин.

При злоупотреблении алкоголем, вероятность интоксикации в разы возрастает. К тому же такие люди входят в группу риска зависимости от препарата.

Если передозировка не приведет к летальному исходу, то точно спровоцирует тяжелые побочные явления. Со стороны центральной нервной системы это внутривенное давление, понижение частоты сердечных сокращений. Также может возникнуть коллапс сердечного органа.

У больного могут появиться тромбоцитопения, мегалобластная анемия, агранулоцитоз. Наблюдаться высыпания на кожном покрове, отечность, дерматит. Кроме этого, при возникновении побочных явлений, появляется диарея, тошнота, рвота.

Больной испытывает частые неврозы. Может впасть в летаргический сон. Умственная деятельность нарушается, человека преследуют слуховые и зрительные галлюцинации. Помимо этого, в качестве побочных явлений, могут возникнуть воспаление легких вторичной формы, трахеобронхит, пролежни.

Терапия отравления

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Как говорилось ранее, отравление может быть острой или хронической формы. Терапевтические мероприятия при различных видах интоксикации отличаются между собой.

При хроническом отравлении (при возникновении зависимости от медикаментозного препарата), доза лекарства снижается постепенно, до полной отмены. Это необходимо для того, чтобы не спровоцировать, так называемый «абстинентный синдром» (чувство ломки).

В качестве комплексной терапии применяется лечение для устранения симптоматики интоксикации. Назначается психологическая помощь и поддержка.

При острой интоксикации, лечение направлено на промывание желудочно-кишечного тракта. В то же время используется поддерживающие препараты для организма. Больные, при остром отравлении, находятся в палате интенсивной терапии. Так как существует большая вероятность летального исхода.

В период лечения, пострадавшим необходим полный покой. Нужно избегать физических и умственных нагрузок, стрессов. Недопустимо лечение в амбулаторных условиях, за больным должны круглосуточно наблюдать высококвалифицированные медицинские работники.

Даже если наступила ремиссия, может случиться рецидив. В этом случае может произойти остановка дыхания, кровообращения. Больному потребуется экстренная реанимация.

Источник: https://otravlenie103.ru/otravlenie-lekarstvami/fenobarbital-peredozirovka

Опасность отравления фенобарбиталом: к чему может привести?

Отравление фенобарбиталом представляет опасность для жизни. Что это за препарат, какие симптомы вызывает, и как помочь пострадавшему – это тема данной статьи.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Что такое фенобарбитал?

Фенобарбитал (в Европе его называют люминалом) является одним из основных препаратов при лечении таких заболеваний как:

  • эпилепсия,
  • хорея,
  • спазмы периферических артерий,
  • спастические параличи,
  • внутрипочечный холестаз (в хронической форме),
  • судороги,
  • бессонница.

Форма выпуска препарата: таблетки или суспензия (для детей). Таблетки для взрослых имеют белый цвет, форма круглая сплюснутая. Таблетки для детей имеют такую же форму и цвет, но их дозировка не превышает 5 мг, суспензия выпускается в форме белого порошка в темном флаконе.

Помимо этого существует форма выпуска в виде инъекций 0,2% раствора. Основное действующее вещество входящее в состав это фенобарбитал, его содержание в 1 таблетке составляет 100 мг, в качестве вспомогательных используются следующие вещества:

  • желатин,
  • картофельный крахмал,
  • стеарат кальция,
  • тальк.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

При постепенном усваивании активного вещества уменьшается возбудимость нейронов и блокирует появление новых нервных импульсов, происходит уменьшение моторной активности и подавление церебральной функции. Препарат оказывает следующие эффекты:

  • миорелаксирующее,
  • противосудорожное,
  • спазмалическое.

Фенбарбитал так же содержится в некоторых довольно известных препаратах (описание на упаковке или в инструкции всегда содержит данные о составе), которые есть в любой аптеке, например:

  • корвалол,
  • валокордин,
  • андипал,
  • тетралгин.

Особого внимания стоит тот факт, что фенобарбитал при длительном применении способен вызвать привыкание и в некоторых случаях при отмене вызывает депрессивное состояние и склонность к суициду.

Помимо ранее перечисленных заболеваний, которые являются показанием к назначению в этот перечень включены:

  • фокальные или тонико-клинические приступы (у детей и взрослых),
  • белая горячка,
  • энцефалит (в форме осложнения, например, при кори или ветрянке),
  • нейровегетативные нарушения.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Почему существует опасность?

В отношении фенобарбитала можно выделить несколько моментов, представляющих опасность, это влияние препарата на организм, частые побочные эффекты, привыкание и передозировка.

Основной опасностью для организма, которую несет фенобарбитал является накопление токсических веществ в организме при длительном приеме препарата, на их выведение требуется значительное время, а нагрузка на такие органы как печень, почки и сердце сильно возрастает. Появление побочных эффектов не является редкостью, наиболее распространенными являются:

  • кошмары и галлюцинации,
  • депрессия и бессонница,
  • слабость, головные боли и головокружение,
  • расстройства пищеварения,
  • понижение давления,
  • сыпь, зуд, отеки на лице, крапивница.

Противопоказаниями к приему являются различные заболевания или состояния человека, например:

  • беременность и грудное вскармливание,
  • алкоголизм,
  • заболевания бронхов,
  • диабет,
  • почечная или печеночная недостаточность,
  • зависимость от других препаратов,
  • депрессивное состояние,
  • анемия и гиперкинез.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Отравление фенофарбиталом классифицируется на острую и хроническую формы, они различаются по дозировке препарата в организме, симптомам и последствиям, но и та, и другая формы могут привести к смерти.

Острая форма отравления наступает, если доза препарата в организме превышает 1 мг, а смерть наступает при концентрации от 2 до 10г. Разница дозировок обусловлена индивидуальными особенностями каждого человека: возраст, пол, состояние здоровья и прочее.

Опасен ли препарат беременным и новорожденным?

Прием фенобарбитала при беременности является нежелательным, а данное состояние женщины является одним из противопоказаний к приему, однако, существуют такие состояния, когда прием препарата необходим. В некоторых случаях лекарство может быть назначено и во время беременности, при этом у женщины не должно быть нарушений работы печени, почек, зависимостей и некоторых других состояний.

Прием препарата производится под строгим контролем за состоянием женщины и плода. Последствиями приема могут стать: нарушение свертываемости крови у ребенка, сильное кровотечение у матери в процессе или после родов.

Фенобарбитал новорожденным назначается только при серьезных и опасных заболеваниях, и только после полного обследования, если доказано, что жизнь малыша под угрозой. Основная причина это сильное воздействие на нервную систему маленького человека при крайне низкой эффективности.

В период лактации прием препарата запрещен, так как он беспрепятственно проникает в организм малыша с молоком и вызывает те же побочные симптомы, что и у взрослых, но при гораздо меньшей концентрации.

Читайте также:  Лук с медом для чистки сосудов головного мозга

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Совместимость с алкоголем

Прием препарата с алкоголем недопустим. Это связано с тем, что выведение препарата происходит очень медленно, среднее время вывода превышает 7 суток. При приеме алкоголя, особенно в больших дозах приводит сильному отравлению. Симптомами начавшегося отравления при приеме алкоголя или при превышении дозировки являются:

  • нарушение дыхательной активности и речи,
  • тошнота и рвота,
  • навязчивое состояние страха,
  • расстройство сознания,
  • понижение давления и температуры,
  • отсутствие или снижение чувствительности.

При появлении данных симптомов пострадавшему нужна срочная помощь, счет времени идет на минуты.

Последствия и помощь при отравлении

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Действие фенобарбитала при попадании в организм длится на протяжении 12 часов, если наступило отравление, побочные эффекты и симптомы передозировки будут проявляться более ярко. Для того чтобы помочь пострадавшему, необходимо вызвать скорую помощь. Пока она будет в пути человеку необходимо промыть желудок, для этого нужно вызвать рвоту.

Еще одним важным пунктом является сон, пострадавший не должен заснуть. Это связано с тем, что после отравления наступает фаза забвения, сознание расплывается, и вывести человека из такого состояния иногда бывает просто невозможно. Воздух в помещении должен быть свежим, разрешено дать отравившемуся мочегонное или слабительное.

Последствия отравления фенобарбиталом могут быть разными. Процент летальных исходов после передозировки превышает 75-80%, поэтому крайне важным для спасения жизни является быстрое оказание помощи. Еще одним тяжелейшим последствием является некроз магистральных нервных каналов, остановить процесс или восстановить эти каналы невозможно. Данное нарушение характерно появлением:

  • постоянного неконтролируемого движения (человек в таком состоянии напоминает маятник),
  • чувства тревоги,
  • неестественных мимических сокращений (может вываливаться язык или дергаться конечности),
  • угнетение центра дыхания (приводит к дыхательной недостаточности).

При хронической передозировке (при использовании фенобарбитала в качестве наркотика) со временем появляется умственная отсталость и развивается дисфункция практически всех внутренних органов. При небольшой степени тяжести острого отравления возможно развитие хронической сердечной или почечной недостаточности, а так же нарушение работы сердечной мышцы.

А если доза препарата в организме слишком велика, то человек впадает в кому, затем происходит быстрое развитие отека легких и, с высокой вероятностью, смерть.

Лечение

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

При отравлении фенобарбиталом лечение будет разным.  При хронической форме человек помещается в специальную клинику, доза потребляемого препарата постепенно снижается, это нужно, для того чтобы избежать появления абстинентного синдрома или, так называемой, «ломки». При приеме фенобарбитала ломка имеет психопатологических характер, основное ее проявление состоит в появлении неадекватного и крайне агрессивного поведения.

А при острой форме отравления необходимо быстро устранить отравляющее вещество из организма, это необходимо, для того чтобы избежать развития осложнений или смерти пострадавшего. Средства по выведению в амбулаторных условиях могут применяться разные, выбор того или иного будет зависеть от степени тяжести и симптомов:

  • искусственное промывание (рвота) применяется, если человек находится в адекватном состоянии,
  • промывание не используется, если сознание потеряно или поведение неадекватно.

В качестве мер дополнительной поддержки может быть использована искусственная вентиляция легких, капельницы для восстановления водного баланса, гемодиализ или противошоковая терапия.

Из-за того, что фенобарбитал используется при специфических заболеваниях, а так же входит в состав многих часто используемых препаратов вызывать отравление достаточно легко. Если данный инцидент наступил необходимо срочно обратиться за помощью в медицинское учреждение, самолечение опасно и может привести к гибели.

Видео

Ознакомьтесь с мнением специалиста о фенобарбитале и негативном воздействии этого препарата на организм.

Загрузка…

Источник: https://dlja-pohudenija.ru/otravlenie/ostroe-otravlenie-fenobarbitalom

Передозировка Фенобарбиталом: признаки и причины отравления препаратом, действие вещества при избытке в организме, первая помощь

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

Фенобарбитал используется при лечении всех типов судорог, кроме абсансов. 5) Он не менее эффективен при контроле приступов, чем более современные препараты, такие как фенитоин и карбамазепин, однако, фенобарбитал менее хорошо переносится. 6) Всемирная организация здравоохранения рекомендует его в качестве первой линии лечения в развивающихся странах.

Очень долгий активный период полувыведения препарата у некоторых людей означает, что дозы не следует принимать каждый день, особенно после стабилизации дозы в течение нескольких недель или месяцев и эффективного контроля приступов. Препараты первой линии для лечения эпилептического статуса – это бензодиазепины, такие как лоразепам или диазепам.

https://www.youtube.com/watch?v=ytaboutru

Если они не помогают, может применяться фенитоин. Фенобарбитал является альтернативой в США, но используется только в качестве препарата третьей линии в Великобритании. В противном случае, единственным методом остается анестезия в отделении реанимации. Фенобарбитал является препаратом первой линии для лечения неонатальных судорог.

7) Существуют опасения насчет опасности судорог у новорожденных, из-за чего большинство врачей занимаются их лечением достаточно сильными средствами. Однако, нет достоверных доказательств, которые бы поддерживали такой подход.

Фенобарбитал иногда используется при алкогольной и бензодиазепиновой детоксикации из-за его седативных и противосудорожных свойств.

Бензодиазепины хлордиазепоксид (Либриум) и оксазепам (Serax) в значительной степени заменили фенобарбитал при детоксикации.

Острая перемежающаяся порфирия, повышенная чувствительность к любому барбитурату, зависимость от барбитуратов, тяжелая дыхательная недостаточность и гиперкинезия у детей.

Фенобарбитал подавляет работу систем организма, главным образом, центральной и периферической нервных систем; таким образом, основной характеристикой передозировки фенобарбиталом является «замедление» функций организма, в том числе помутнение сознания (даже кома), брадикардия, гипотермия, брадипноэ и гипотония (при сильной передозировке).

Передозировка может вызвать отек легких и острую почечную недостаточность в результате шока, и может привести к смерти. Электроэнцефалограмма человека с передозировкой фенобарбиталом может показать заметное снижение электрической активности мозга, до точки, имитирующей смерть мозга. Это связано с глубоким угнетением центральной нервной системы, которое, как правило, является обратимым.

Лечение передозировки фенобарбиталом является поддерживающим, и, в основном, состоит из обеспечения проходимости дыхательных путей (через интубацию трахеи и использование искусственной вентиляции легких), коррекции брадикардии и гипотонии (с введением внутривенных жидкостей и вазопрессоров при необходимости) и выведении как можно большего количества препарата из организма.

В зависимости от того, сколько времени прошло с момента приема препарата, это выведение быть достигнуто путем промывания желудка или использованием активированного угля. Гемодиализ является эффективным методом выведения фенобарбитала из организма, и может снизить его полувыведение до 90%. Не существует конкретного противоядия при отравлении барбитуратами.

Передозировка фенобарбиталом: смертельная доза для человека

9) Британский ветеринар Дональд Синклер, более известный как «Siegfried Farnon» из книги Джеймса Эррио «О всех созданиях — больших и малых», покончил жизнь самоубийством в возрасте 84 лет, введя себе большую дозу фенобарбитала. Активист Эбби Хоффман также покончил жизнь самоубийством 12 апреля 1989 года, употребив фенобарбитал в сочетании с алкоголем;

около 150 таблеток фенобарбитала было обнаружено в его организме при вскрытии. 10) В 1996 году в результате передозировки умерла актриса / модель Марго Хемингуэй. Японские офицеры, находящиеся на борту немецкой подводной лодки U-234, совершили суицид, приняв большую дозу фенобарбитала, в то время как немецкие члены экипажа хотели сдаться на пути к США (до того, как сдалась Япония).

Фенобарбитал является представителем группы седативных и снотворных, противосудорожных препаратов. Он считается слабым наркотиком и в свободной продаже отсутствует.

Но те люди, которые сталкивались с данным медикаментозным препаратом, могут знать, что передозировка его весьма опасна, она может стать причиной необратимых последствий.

Фенобарбитал – производное барбитуровой кислоты, т.е. относится к группе барбитуратов.

Его противосудорожные, успокаивающие и снотворные свойства реализуются следующим образом:

  1. Противосудорожный эффект развивается за счет подавления передачи нервных импульсов в высшие отделы центральной нервной системы.
  2. Уменьшение возбудимости мозга, а именно его двигательных центров.
  3. Усиление тормозящего эффекта аминокислот на передачу нервных импульсов, подавление их проведения к мозгу.
  4. Снотворный, седативный эффект можно пояснить угнетением чувствительности коры головного мозга.
  5. Происходит также угнетение дыхательного центра.

Прием лекарств

  • Препарат оказывает влияние и на печень, ускоряя метаболизм прочих лекарственных препаратов (вследствие этого слабеет их эффективность).
  • Важно заметить и тот факт, что происходит снижение билирубина в крови.
  • При приеме внутрь препарат усваивается полностью; максимальная концентрация средства в крови создается через два часа после приема.

Источник: https://yu-service.ru/fenobarbital-pobochnye-deystviya-dlitelnom-primenenii/

Передозировка Фенобарбитала: симптомы, первая помощь и лечение

Передозировка Фенобарбиталом— опасное состояние, которое возникает при приеме медикамента в высоких дозах и в течение продолжительного времени. Она может стать причиной летального исхода, поэтому надо знать, что нужно делать при отравлении лекарством.

Читайте также:  Травяные сборы и травы для очищения кишечника

Фенобарбитал в начале ХХ столетия фирма Байер выпустила под названием «Люминал».

В России лекарственное средство изготавливается в таблетках несколькими компаниями, поэтому состав вспомогательных веществ медикамента может различаться. Препарат производится в дозировке 5 мг и 50 мг для детей и в дозе 100 мг для взрослых.

Фенобарбитал относится к барбитуратам. Это седативный (угнетающий ЦНС) медикамент продолжительного действия. Он обладает снотворным эффектом, расслабляет гладкую мускулатуру пищеварительного тракта, купирует судороги. Если принимать препарат в небольших дозах, то он оказывает успокоительное действие.

Если пить медикамент в терапевтических дозах, то он не нарушает функции сердечно-сосудистой системы. При передозировке вызывает падение артериального давления. Фенобарбитал не вызывает дисфункции почек. Но при острой передозировке существует риск уменьшения суточного диуреза и развития анурии, что связано с возникновением артериальной гипотонии.

Препарат понижает уровень свободного билирубина в крови.

Фенобарбитал является антагонистом в отношении некоторых возбуждающих нейромедиаторов, подавляет сенсорную зону коры больших полушарий, уменьшает двигательную активность, угнетает ЦНС, что становится причиной седации, сонливости и головокружения.

Сон, который возникает из-за приема медикамента, отличается от физиологического, так как уменьшаются фазы быстрого и медленного сна. После принятия таблетки человек засыпает спустя полчаса-час, иногда позже. Сон продолжается 6—8 часов, но бывает, что он длится до 12 часов. Снотворный эффект уменьшается через 14 дней.

После орального приема медикамент полностью адсорбируется из ЖКТ, он легко мигрирует через плацентарный барьер. Через 1 или 2 часа достигается наивысшая концентрация препарата в крови.

До 50% от принятой дозы у взрослых связывается с белками, у новорожденных — 30—40%. Проходя через печень, лекарство подвергается метаболизму. Период полураспада варьирует от 3 до 4 суток.

Медикамент выводится с уриной.

Область применения

Фенобарбитал применяется при следующих проблемах со здоровьем:

  • эпилепсия,
  • тревожность, беспричинные страхи,
  • судороги, связанные с эпилепсией или имеющие другую причину,
  • хорея,
  • бессонница,
  • чрезмерное эмоциональное возбуждение,
  • центральный паралич,
  • повышение уровня билирубина у новорожденных и при застое желчи.

Фенобарбитал применяется для премедикации.

Противопоказания препарата

Фенобарбитал даже без передозировки может быть опасен, если пить его при следующих патологиях:

  • индивидуальная непереносимость состава медикамента,
  • выраженная дисфункция печени и почек,
  • порфирия,
  • алкогольная, наркотическая и медикаментозная зависимость,
  • мышечная слабость,
  • заболевания органов дыхания, которые сопровождаются обструкцией.

В зависимости от фирмы-производителя Фенобарбитала у лекарства могут быть разные противопоказания, поэтому их нужно уточнять в аннотации.

Некоторые фирмы указывают, что таблетки нельзя пить при депрессии, склонности к самоубийству, сахарном диабете, снижении уровня гемоглобина, гиперкинезах, гиперфункции щитовидки, гипофункции почек, тяжелом угнетение дыхания.

С осторожностью Фенобарбитал надо пить при острой и хронической боли, ослабленным пациентам, при проблемах с почками и печенью легкой и средней степени тяжести.

На время лечения нужно прервать грудное вскармливание, так как Фенобарбитал выделяется с молоком и может стать причиной передозировки у младенца.

Режим дозирования Фенобарбитала

Схему лечения должен подбирать врач в зависимости от диагноза, степени тяжести болезни, наличия заболеваний печени и почек, возраста пациента, ответа его организма на терапию.

Взрослому медикамент выписывают в однократной дозе 30—200 мг, кратность приема может варьировать от 1 до 3 раз в сутки. Наивысшая однократная дозировка для взрослых не должна превышать 200 мг, суточная — 500 мг.

Для детей дозировка составляет 1—10 мг на кг веса, кратность приема — трижды в сутки.

Нежелательные реакции

Даже без передозировки из-за лечения Фенобарбиталом могут возникнуть следующие побочные реакции:

  • расстройство координации, головокружение, бессилие, обморок, чрезмерное возбуждение, заторможенность, тревожность, дрожание верхних конечностей, раздражительность, головная боль, сонливость, летаргический сон, угнетение дыхания, галлюцинации, депрессивное состояние, кошмары, проблемы с мышлением, гиперкинезия, эффект последействия, который проявляется вялостью, ослаблением концентрации внимания, замедлением психомоторной реакции,
  • рахит, нарушение образования костной ткани,
  • рвота, задержка стула, дисфункция печени,
  • гипотензия, коллапс,
  • снижение всех форменных элементов крови,
  • аллергия, возможен летальный исход от Фенобарбитала,
  • медикаментозная зависимость.

Если препарат бросить принимать резко, то появляются симптомы отмены Фенобарбитала:

  • головная боль, кошмарные сновидения, трудности с засыпанием, сонливость, тревожность, двигательное беспокойство, вертиго, тремор рук, подергивания мускулатуры, судороги, галлюцинации,
  • проблемы со зрением,
  • тошнота, рвота,
  • падение давления,
  • недостаток фолатов, снижение уровня кальция в крови,
  • ослабление полового влечения, эректильная дисфункция.

Причины передозировки Фенобарбитала

Причины передозировки могут быть следующими:

  • прием медикамента с целью покончить с собой,
  • несоблюдение пациентом схемы, прописанной врачом,
  • попытка достичь состояния наркотического опьянения (Фенобарбитал — наркотик, его употребление без медицинских показаний может стать причиной постановки на наркологический учет, а незаконное распространение — поводом для возбуждения уголовного дела),
  • передозировка у детей возможна, если медикамент хранится в открытом доступе.

Отравление Фенобарбиталом возможно при употреблении его в комплексе с другими медикаментами. Во время лечения им надо учитывать следующее:

  1. Фенобарбитал понижает противомикробную активность антибактериальных средств, антимикотический эффект от Гризеофульвина, действие от ГКС, оральных контрацептивов.
  2. Ослабляют действие Фенобарбитала резерпин, глюкоза, атропин, витамин В1 и РР, аналептики и препараты, которые оказывают стимулирующее действие на нервную систему.
  3. Фенобарбитал нельзя сочетать с алкоголем, с другими снотворными.
  4. Усиливает и удлиняет действие противосудорожного препарата Фенибут. Поэтому такая комбинация недопустима. Фенибут относится к рецептурным средствам и сведения о нем достаточно противоречивы: в инструкции сказано, что лекарство малотоксично и хорошо переносится, но в отзывах о нем говорится, что из-за его приема возможно развитие зависимости. В любом случае нельзя принимать его без консультации с врачом, иначе возможна передозировка Фенибута.

Признаки передозировки Фенобарбитала

Симптомы передозировки Фенобарбитала возникают при употреблении медикамента в однократной дозе 1 г:

  • дрожание зрачков,заторможенность, атаксия, резкая слабость, нарушение речи и сознания, сонливость, возбуждение, вертиго, головная боль,
  • диспноэ, урежение и затруднение дыхания,
  • снижение суточного диуреза,
  • ослабление или полная утрата рефлексов,
  • посинение кожных покровов,
  • снижение или повышение температуры,
  • кровоизлияния под кожу,
  • гипотония,
  • нарушение сердечного ритма, учащение или урежение сердцебиения, сердечная недостаточность,
  • сужение зрачков, сменяющееся их расширением,
  • понижение электрической активности мозга,
  • коматозное состояние,
  • отек и воспаление легких.

Хроническая интоксикация проявляется следующими признаками:

  • нарушение сознания,
  • проблемы со сном,
  • неспособность критично относиться к своим поступкам,
  • раздражительность.

Первая помощь при передозировке Фенобарбиталом

Первая помощь при отравлении Фенобарбиталом должна быть оказана как можно раньше, так как от этого зависит, каковы будут последствия интоксикации.

Если наблюдается передозировка барбитуратами, то обязательно нужно вызвать “Скорую помощь”.

До ее приезда пострадавшему рекомендуется промыть желудок. Для этого надо дать ему воды, засунуть 2 пальца в рот и надавить на корень языка, чтобы вызвать рвоту. Промывают желудок, пока вытекающая вода не станет чистой.

Вызывать рвоту нельзя у пациента, находящегося в коме, у женщин в положении и у маленьких детей.

Вывести из организма Фенобарбитал помогают сорбенты, такие, как активированный уголь, Неосмектин, Энтеросгель и др.

Лечение передозировки Фенобарбиталом

Лечение отравления Фенобарбиталом будет разным. При хронической передозировке снотворного его дозу снижают постепенно, чтобы у пациента не начался синдром отмены.

При острой интоксикации нужно как можно быстрее удалить медикамент из организма. Антидот Фенобарбитала неизвестен, поэтому применяют препараты, которые устраняют симптомы передозировки снотворного.

Проводят дезинтоксикационную терапию, назначают медикаменты, поддерживающие работу жизненно важных органов.

Концентрация в крови Фенобарбитала может быть понижена с помощью гемодиализа, что поможет уменьшить симптомы передозировки.

Возможные последствия

Последствия передозировки Фенобарбитала могут быть достаточно серьезными. Медикамент может спровоцировать такие проблемы со здоровьем, как:

  • дисфункция печени и почек,
  • лекарственная зависимость,
  • патологии сердечно-сосудистой системы.

Самое страшное последствие передозировки — смерть от Фенобарбитала.

Профилактика передозировки

Чтобы избежать передозировки Фенобарбитала, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • держать таблетки там, где они будут недоступны для детей, людей, склонных к суициду, пациентов с медикаментозной и наркотической зависимостью,
  • не превышать прописанные врачом дозировки, сверять их с официальной инструкцией,
  • сообщать доктору обо всех медикаментах, которые вы получаете, так как некоторые из них вступают в фармакологическое взаимодействие с Фенобарбиталом и могут спровоцировать передозировку этого средства,
  • не пить таблетки с истекшим сроком и те, которые хранились неправильно,
  • не пить на фоне лечения спиртное, иначе оно может усилить действие Фенобарбитала и стать причиной передозировки.

Фенобарбитал относится к рецептурным средствам, поэтому нельзя его пить без назначения врача, иначе он может нанести непоправимый вред здоровью даже без передозировки. В качестве успокоительного можно попить Ново-пассит.

Внимание!

Администрация сайта советует вам не заниматься самолечением, и в любых спорных ситуациях обращаться к врачу.

Источник: https://fr-dc.ru/otravlenie/chto-delat-pri-peredozirovke-fenobarbitala

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector