Сильнодействующие ядовитые вещества: классификация, характеристика

Сильноде́йствующие
ядови́тые вещества́ (СДЯВ)
 —
химические соединения, обладающие
высокой токсичностью
и способные при определенных условиях
(в основном при авариях
на химически
опасных объектах)
вызывать массовые отравления
людей и животных, а также заражать
окружающую
среду.

В
настоящее время взамен термина СДЯВ
используется термин Авари́йно
хими́чески опа́сные вещества́ (АХОВ)

Аварийно
химически опасное вещество (АХОВ)
 —
это опасное химическое вещество,
применяемое в промышленности и сельском
хозяйстве, при аварийном выбросе
(разливе) которого может произойти
заражение окружающей среды в поражающих
живой организм концентрациях (токсодозах)
(ГОСТ Р 22.9.05-95).

Основные
особенности СДЯВ:

  • способность по направлению ветра переноситься на большие расстояния, где и вызывает поражение людей;
  • объемность действия, то есть способность зараженного воздуха проникать в негерметизированные помещения;
  • большое разнообразие СДЯВ, что создает трудности в создании фильтрующих противогазов;
  • способность многих СДЯВ оказывать не только непосредственное действие, но и заражать людей посредством воды, продуктов, окружающих предметов.

Одномоментное
загрязнение двумя и более токсичными
агентами может стать причиной
комбинированного действия на организм
нескольких ядов.
При этом токсический эффект может быть
усилен (синергизм)
или ослаблен (антагонизм).

Важнейшей
характеристикой опасности СДЯВ является
относительная плотность
их паров
(газов).
Если плотность
пара
какого-либо вещества меньше 1, то это
значит, что он легче воздуха
и будет быстро рассеиваться.

Большую
опасность представляет СДЯВ, относительная
плотность
паров
которых больше 1, они дольше удерживаются
у поверхности земли (напр.

, хлор),
накапливаются в различных углублениях
местности, их воздействие на людей будет
более продолжительным.

По
клинической картине поражения различают
следующие виды СДЯВ:

  1. Вещества с преимущественно удушающими свойствами.

    1. с выpаженным пpижигающим действием (хлор,трёххлористый фосфор);

    2. со слабым пpижигающим действием (фосген, хлорпикрин, хлорид серы).

  2. Вещества преимущественно общеядовитого действия: оксид углерода, синильная кислота, этиленхлорид и дp.

  3. Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием.

    1. с выpаженным пpижигающим действием (акрилонитрил);

    2. со слабым пpижигающим действием (оксиды азота, сернистый ангидрид).

  4. Нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу нервного импульса, нарушающие действия центральной и периферической нервных систем): фосфорорганические соединения, сероуглерод.

  5. Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак).

  6. Метаболические яды.

    1. с алкилирующей активностью (бромистый метил, этиленоксид, метилхлорид, диметилсульфат);

    2. изменяющие обмен веществ (диоксин).

Пути
воздействия СДЯВ на организм человека:

  • с пищей и водой (пероральный);
  • через кожу и слизистые оболочки (кожно-резорбтивный);
  • при вдыхании (ингаляционный).

В
соответствии с ГОСТ 12.1.007-76 (99) «Вредные
вещества. Классификация и общие требования
безопасности», по степени воздействия
на организм
человека
СДЯВ разделяются на 4 класса опасности:

Наименование Норма для класса опасности
показателя 1-го 2-го 3-го 4-го
Предельно допустимая концентрация (ПДК) вредных веществ в воздухе рабочей зоны, мг/куб.м Менее 0,1 0,1-1,0 1,1-10,0 Более 10,0
Средняя смертельная доза при введении в желудок, мг/кг Менее 15 15-150 151-5000 Более 5000
Средняя смертельная доза при нанесении на кожу, мг/кг Менее 100 100-500 501-2500 Более 2500
Средняя смертельная концентрация в воздухе, мг/куб.м Менее 500 500-5000 5001-50000 Более 50000
Коэффициент возможности ингаляционного отравления (КВИО) Более 300 300-30 29-3 Менее 3
Зона острого действия Менее 6,0 6,0-18,0 18,1-54,0 Более 54,0
Зона хронического действия Более 10,0 10,0-5,0 4,9-2,5 Менее 2,5
  • 1 класс, чрезвычайно опасные:хлорокись фосфора, этиленимин, ртуть.
  • 2 класс, высокоопасные: мышьяковистый водород, синильная кислота, диметиламин,фтор, хлор и т. д.
  • 3 класс, умеренноопасные:триметиламин и др.
  • 4 класс, малоопасные: аммиак, метилакрилат, ацетон.
  • Вещества
    1 и 2 классов опасности способны
    образовывать опасные для жизни
    концентрации даже при незначительных
    утечках.
  • В
    настоящее время разрабатывается
    Технический регламент «О безопасности
    химической продукции», который будет
    иметь собственную классификацию
    химической продукции, обладающей острой
    токсичностью.
  • Перечень
    веществ
  • Первоначально
    перечень веществ, отнесенных к СДЯВ,
    определялся директивой начальника
    штаба гражданской обороны ДНГО № 7-88
    г и включал 107 наименований.

Позднее
перечень веществ был пересмотрен и
сокращен. Директивой начальника штаба
гражданской обороны ДНГО № 2 от
4.12.1990 г. был утвержден перечень из 34
наименований веществ, отнесенных к СДЯВ
(позднее — АХОВ). К ним относятся:

  1. Акролеин

  2. Акрилонитрил (Нитрил акриловой кислоты)

  3. Аммиак

  4. Ацетонитрил

  5. Ацетонциангидрин (нитрил гидроксиизомасляной кислоты; гидроксиизобутиронитрил)

  6. Водород мышьяковистый (арсин)

  7. Водород бромистый (водорода бромид, бромоводород)

  8. Водород цианистый (водорода цианид, синильная кислота)

  9. Водород фтористый (водорода фторид, фтороводород, гидрофторид)

  10. Водород хлористый

  11. Диметиламин

  12. Кислота соляная

  13. Метилакрилат

  14. Метиламин

  15. Метилмеркаптан

  16. Метил бромистый

  17. Метил хлористый (хлорметан, метилхлорид)

  18. Окислы азота

  19. Окись этилена

  20. Сернистый ангидрид (серы диоксид)

  21. Сероводород

  22. Сероуглерод

  23. Триметиламин

  24. Формальдегид

  25. Фосген

  26. Фосфор треххлористый (фосфора трихлорид, хлорид фосфора(III))

  27. Фосфора хлорокись (фосфорилхлорид)

  28. Фтор

  29. Хлор

  30. Хлорпикрин

  31. Хлорциан

  32. Этиленамин

  33. Этиленсульфид

  34. Этилмеркаптан

ХАРАКТЕРИСТИКА ВРЕДНЫХ И СИЛЬНОДЕЙСТВУЮЩИХ ЯДОВИТЫХ ВЕЩЕСТВ (СДЯВ)

При
определенных видах профессиональной
деятельности на работающих могут
воздействовать вредные вещества. Вредные
вещества могут проникать в организм
человека через органы дыхания,
желудочно-кишечный тракт, а также кожные
покровы и слизистые оболочки.

Действие
вредных химических веществ на организм
человека обусловлено их физико-химическими
свойствами. Группа химически опасных
и вредных производственных факторов
по характеру воздействия на организм
человека подразделяются на следующие
подгруппы:

1.
Общетоксического
действия
большинство промышленных вредных
веществ. К их числу можно отнести
ароматические углеводороды, и их амидо-
и нитропроизводные (бензол, толуол,
ксилол, нитробензол, анилин и др.). Большой
токсичностью обладают ртуть-органические
соединения, фосфороорганические
вещества, тетрахлорид углерода,
дихлорэтан.

2.
Раздражающим
действием обладают
кислоты, щелочи, а также хлор- фтор- серо-
и азотосодержащие соединения (фосген,
аммиак, оксиды серы и азота, сероводород).
Все эти вещества объединяет то, что при
контакте с биологическими тканями они
вызывают воспалительную реакцию, причем
в первую очередь страдают органы дыхания,
кожа и слизистые оболочки глаз.

3.
К сенсибилизирующим относятся
в-ва, которые после относительно
непродолжительного действия на организм
вызывают в нем повышенную чувствительность
к этому веществу.

При последующем даже
кратковременном контакте с этим веществом
у человека возникают бурные реакции,
чаще всего приводящие к кожным изменениям,
астматическим явлениям, заболеваниям
крови.

Такими веществами являются
некоторые соединения ртути, платина,
альдегиды (формальдегид).

4.
Канцерогенные (бластомогенные)
вещества, попадая в организм человека,
вызывают развитие злокачественных
опухолей.

В настоящее время имеются
данные о канцерогенной опасности для
человека сравнительно небольшой группы
химических соединений, встречающихся
в производственных условиях.

К их числу
прежде всего относят полициклические
ароматические углеводороды (ПАУ), которые
могут входить в состав сырой нефти, но
в основном образуются при термической
(выше 350°) переработке горючих ископаемых
(каменного угля, древесины, нефти,
сланцев) или при неполном их сгорании.

Наиболее
выраженной канцерогенной активностью
обладают 7,12-дилитил без(а)- антрацен;
3,4-бензапирен, 1,2-бензантрацен.

Канцерогенные
свойства присущи и продуктам
нефтеперерабатывающей и нефтехимической
промышленности (мазутам, гудрону,
крекинг-остатку, нефтяному коксу,
битумам, маслам, саже).

Канцерогенными
свойствами обладают ароматические
амины, в основном являющиеся продуктами
анилино-красочной промышленности, а
также пыль асбеста.

5.
Яды, обладающие мутагенной активностью,
влияют на генетический аппарат зародышевых
и соматических клеток организма. Мутации
приводят к гибели клеток или к
функциональным изменениям.

Это может
вызвать снижение общей сопротивляемости
организма, раннее старение, а в некоторых
случаях тяжелые заболевания. Воздействие
мутагенных веществ может сказаться на
потомстве (не всегда первого, а, возможно,
второго и третьего поколений).

Мутационной
активностью обладают, например,
этиленамин, уретан, органические
перекиси, иприт, оксид этилена,
формальдегид, гидроксиламин.

6.
К веществам, влияющим на репродуктивную
функцию
(функцию воспроизведения
потомства), относят бензол и его
производные, сероуглерод, хлоропрен,
свинец, сурьму, марганец, ядохимикаты,
никотин, этиленамин, соединения ртути.

  1. Существуют
    и другие разновидности классификаций
    вредных веществ, например, по
    преимущественному действию на определенные
    органы или системы организма человека,
    по основному вредному воздействию
    (удушающие, раздражающие, нервные
    (нейротропные), кровяные яды, печеночные),
    по взаимодействию с ферментными
    системами, по величине средне смертельной
    дозы.
  2. По
    степени воздействия на организм человека
    все вредные подвещества подразделяются
    на четыре класса:
  3. ·
      вещества чрезвычайно опасные
    (3,4-бензапирен, ртуть, свинец, озон,
    фосген);
  4. ·
      вещества высоко опасные (оксиды
    азота, бензол, йод, марганец, медь,
    сероводород, едкие щелочи, хлор);
  5. ·
      вещества умеренно опасные (ацетон,
    ксилол, сернистый ангидрид, метиловый
    спирт);
  6. ·
      вещества малоопасные (аммиак, бензин,
    скипидар, этиловый спирт, оксид углерода).
  7. Следует
    иметь в виду, что и малоопасные вещества
    при длительном воздействии могут при
    больших концентрациях вызывать тяжелые
    отравления.

Класс
опасности вещества устанавливают по
таблице ГОСТ 12.1.007-76, в зависимости от
предельно допустимой концентрации
(ПДК) в воздухе рабочей зоны (мг/м3),
средней смертельной дозы при введении
в желудок (мг/кг), средней смертельной
концентрации в воздухе (мг/м3),
коэффициента возможного ингаляционного
отравления (КВИО), зоны острого действия,
зоны хронического действия.

ПДК
вредных веществ в воздухе рабочей зоны
приведены в ГОСТ 12.1.005-76, там же указаны
их классы опасности.

Рабочей
зоной считается пространство высотой
до 2 м от уровня пола или площадки, на
которых находятся места постоянного
или временного пребывания работающих.

Первые
ПДК для 40 токсичных веществ были
утверждены в нашей стране еще в 1939 г. В
ныне действующем нормативном документе
их уже 800 — это самый большой в мире
перечень веществ, для которых установлены
ПДК.

По мере накопления данных ПДК многих
веществ пересматривалась и снижалась.
Например: ПДК бензола в несколько этапов
была снижена с 200 до 5 мг/м3, анилина
— с 10 до 0,1 мг/м3, сероуглерода с 10
до 1 мг/м3.

Рассмотрим
несколько подробнее характеристику
наиболее распространенных СДЯВ и способы
защиты от них.

Аммиак
(NH
3) — бесцветный газ с
запахом нашатыря (поры восприятия —
0,037 мг/л). Применяют его в холодильном
производстве, для получения азотных
удобрений. Сухая смесь аммиака с воздухом
(4:3) способна взрываться. Аммиак хорошо
растворяется в воде.

В
высоких концентрациях он возбуждает
центральную нервную систему и вызывает
судороги. Чаще смерть поступает через
несколько часов или суток после отравления
от отека гортани и легких. При попадании
на кожу может вызвать ожоги различной
степени.

Источник: https://studfile.net/preview/5428255/

Классификация сильнодействующих ядовитых веществ

  • Сильноде́йствующие ядови́тые вещества́ (СДЯВ) — химические соединения, обладающие высокойтоксичностью и способные при определенных условиях (в основном при авариях на химически опасных объектах) вызывать массовые отравления людей и животных, а также заражать окружающую среду.В настоящее время взамен термина СДЯВ используется термин Авари́йно хими́чески опа́сные вещества́ (АХОВ)
  • Аварийно химически опасное вещество (АХОВ) — это опасное химическое вещество, применяемое в промышленности и сельском хозяйстве, при аварийном выбросе (разливе) которого может произойти заражение окружающей среды в поражающих живой организм концентрациях (токсодозах).
  • Основные особенности СДЯВ:
Читайте также:  Польза и вред предметов встречающихся в быту

способность по направлению ветра переноситься на большие расстояния, где и вызывает поражение людей; объемность действия, то есть способность зараженного воздуха проникать в негерметизированные помещения; большое разнообразие СДЯВ, что создает трудности в создании фильтрующих противогазов; способность многих СДЯВ оказывать не только непосредственное действие, но и заражать людей посредствомводы, продуктов, окружающих предметов. Одномоментное загрязнение двумя и более токсичными агентами может стать причиной комбинированного действия на организм нескольких ядов. При этом токсический эффект может быть усилен (синергизм) или ослаблен (антагонизм). Важнейшей характеристикой опасности СДЯВ является относительная плотность их паров (газов). Если плотностьпара какого-либо вещества меньше 1, то это значит, что он легче воздуха и будет быстро рассеиваться. Большую опасность представляет СДЯВ, относительная плотность паров которых больше 1, они дольше удерживаются у поверхности земли (напр., хлор), накапливаются в различных углублениях местности, их воздействие на людей будет более продолжительным.

По клинической картине поражения различают следующие виды СДЯВ:

Вещества с преимущественно удушающими свойствами. с выpаженным пpижигающим действием (хлор,трёххлористый фосфор); со слабым пpижигающим действием (фосген, хлорпикрин, хлорид серы). Вещества преимущественно общеядовитого действия: оксид углерода, синильная кислота, этиленхлорид и дp.

Вещества, обладающие удушающим и общеядовитым действием. с выpаженным пpижигающим действием (акрилонитрил); со слабым пpижигающим действием (оксиды азота, сернистый ангидрид).

Нейротропные яды (вещества, действующие на проведение и передачу нервного импульса, нарушающие действия центральной и периферической нервных систем): фосфорорганические соединения, сероуглерод. Вещества, обладающие удушающим и нейротропным действием (аммиак). Метаболические яды.

с алкилирующей активностью (бромистый метил, этиленоксид, метилхлорид, диметилсульфат);изменяющие обмен веществ (диоксин).

  1. Пути воздействия СДЯВ на организм человека:
  2. · с пищей и водой (пероральный);
  3. · через кожу и слизистые оболочки (кожно-резорбтивный);
  4. · при вдыхании (ингаляционный).
  5. Поражения отравляющими веществами общеядовитого действия: пути воздействия на организм, клиника, диагностика, лечение на этапах медицинской эвакуации.

Отравляющие вещества общеядовитого действия, попадая в организм, нарушают передачу кислорода из крови к тканям. Это одни из самых быстродействующих ОВ. К ним относятся синильная кислота (АС) и хлорциан (СК).

Синильная кислота

Химическое название – цианистый водород. Химическая формула: HCN (Н-СºN). Является сырьем для получения акрилонитрила, метилметакрилата и др. Соли синильной кислоты — цианиды. Синильная кислота – бесцветная, очень подвижная быстро испаряющаяся жидкость со своеобразным запахом горького миндаля.

Температура плавления -13,3 °С, температура кипения 25,7 °С. На открытой местности быстро улетучивается (через 10-15 мин), не заражает местность и технику. Дегазация помещений, убежищ и закрытых машин производится проветриванием. В полевых условиях возможно значительное сорбирование синильной кислоты обмундированием.

Обеззараживание достигается также проветриванием. Температура замерзания синильной кислоты минус -14 °С, поэтому в холодное время применяется в смеси с хлорцианом или другими ОВ. Синильная кислота может применяться химическими авиабомбами крупного калибра.

Поражение наступает при вдыхании зараженного воздуха (возможно поражение через кожу при длительном действии очень высоких концентраций). Токсикологическая характеристика.

Быстродействующий яд, физиологическое действие которого заключается в блокировании железосодержащих ферментов, катализирующих внутриклеточные окислительные процессы. Поражает организм при вдыхании его пара, при приеме с водой и продуктами питания, путем резорбции через кожу, при попадании в кровь через раневые поверхности.

Симптомы поражения: металлический привкус во рту, головокружение, нарушение координации движений, тошнота, рвота; при тяжелых поражениях — судороги с потерей сознания, сердечная аритмия, паралич дыхания. ПДК=0,3 мг/м3. Токсичность при ингаляции LCt50=2 мг×мин/л, кожно-резорбтивная токсодоза LD50= 1 мг/кг.

Хлорциан

Химическое название – хлорангидрид циановой кислоты. Химическая формула — Cl-CºN. Хлорциан – бесцветная более летучая, чем синильная кислота, жидкость с резким неприятным запахом. Температура плавления -6,9 °С, температура кипения 12,6 °С.

По своим токсическим свойствам похож на синильную кислоту, но в отличие от нее раздражает верхние дыхательные пути и глаза. Средства применения, защиты, дегазации те же, что и для синильной кислоты. Токсикологическая характеристик. Быстрое раздражение слизистых оболочек глаз и верхних дыхательных путей.

Признаки поражения напоминают действие синильной кислоты, но меньшей токсичности. Токсичность при ингаляции LCt50=11 мг×мин/л.Признаки поражения.

При поражении синильной кислотой появляются неприятный металлический привкус и жжение во рту, онемение кончика языка, покалывание в области глаз, царапанье в горле, состояние беспокойства, слабость и головокружение. Затем появляется чувство страха, расширяются зрачки, пульс становится редким, а дыхание неравномерным.

Пораженный теряет сознание и начинается приступ судорог, за которыми наступает паралич. Смерть наступает от остановки дыхания. При действии очень высоких концентраций возникает так называемая молниеносная форма поражения: пораженный сразу же теряет сознание, дыхание частое и поверхностное, судороги, паралич и смерть.

При поражении синильной кислотой наблюдается розовая окраска лица и слизистых оболочек. Синильная кислота кумулятивным действием не обладает.Первая помощь. На пораженного надеть противогаз, раздавить ампулу с антидотом на синильную кислоту и ввести ее в подмасочное пространство лицевой части противогаза. При необходимости сделать искусственное дыхание. При сохранении симптомов поражения антидот может быть введен повторно.

155. Ожоговая болезнь: патогенез, клиника, диагностика, принципы и критерии адекватного лечения. Ожоговая болезнь развивается при поверхностных ожогах (II-Ша степени) площадью более 15% поверхности тела и глубоких — более 10%. В течении ожоговой болезни выделяют четыре периода: I — ожоговый шок; II — острая ожоговая токсемия;III — септикотоксемия;IV — реконвалесценция.

Ожоговый шок

Особенностями патогенеза ожогового шока являются плазмопотеря (ведущий патогенетический фактор), расстройство микроциркуляции вследствие накопления в области ожога вазоактивных веществ (гистамина, серотонина), сгущение крови.

Отличительные признаки ожогового шока — выраженность эректильной фазы, длительность течения, наличие олигурии.

Шок характеризуется своеобразной клинической картиной: в первые часы после травмы больной возбуждён, неадекватно оценивает своё состояние, затем возбуждение сменяется заторможённостью и адинамией, развивается гиповолемия, степень которой зависит от тяжести ожога и плазмопотери.

При более глубоких ожогах ОЦК уменьшается вследствие как плазмопотери и депонирования крови, так и её гемолиза. Для клинической картины ожогового шока характерны бледность кожных покровов, уменьшение выделения мочи, вплоть до анурии, жажда, тошнота.

Изменение АД возникает только при тяжёлых степенях ожогового шока, тем не менее нормальный его уровень не служит показателем благоприятного прогноза, поскольку обусловлен особенностями гемодинамики при ожоговом шоке. Длительность ожогового шока составляет от 2 до 72 ч и зависит от степени гемодинамических нарушений. Со стабилизацией гемодинамики наступает следующий период ожоговой болезни.

Острая ожоговая токсемия

Острая ожоговая токсемия продолжается 7-8 дней и начинается обычно повышением температуры тела.

Возвращение жидкости в сосудистое русло, а вместе с ней и токсических веществ ведёт, с одной стороны, к восстановлению гемодинамических показателей, а с другой — к выраженной интоксикации, о чём свидетельствуют тахикардия, глухость тонов сердца, анемия, гипо- и диспротеинемия, нарушение функций печени и почек, повышение температуры тела.

Септикотоксемия

Септикотоксемия характеризуется развитием инфекции, условно этот период начинается с 10-х суток. Возбудителями инфекционного процесса являются стафилококк, синегнойная палочка, протей, кишечная палочка. При глубоких и обширных ожогах нагноение ожоговой раны возможно уже в период токсемии.

Отторжение ожогового струпа начинается с 7-10-го дня, в это время наиболее ярко проявляются расцвет инфекции и различные гнойно-септические осложнения (пневмония, пролежни, сепсис). Полное восстановление кожного покрова свидетельствует об окончании периода септикотоксемии.

При глубоких и обширных ожогах этот период сопровождается ожоговым истощением, признаками которого в тяжёлых случаях являются уменьшение массы тела, сухость и бледность кожи, резкая атрофия мышц, пролежни, контрактура суставов.

Период реконвалесценции

Период реконвалесценции характеризуется нормализацией функций органов и систем, нарушенных на протяжении первых трёх периодов заболевания. Однако нарушения функций сердца, печени, почек и других органов могут наблюдаться и через 2-4 года после травмы, поэтому все перенёсшие ожоговую болезнь должны постоянно находиться на диспансерном учёте.

Общие принципы лечения

Лечение обожжённых в состоянии шока начинают при оказании первой помощи и продолжают в стационаре.

На догоспитальном этапе необходимо обеспечить: 1) покой, наложение повязок; 2) введение анальгетиков и антигистаминных препаратов, во время транспортировки при обширных ожогах в сочетании с кислородом; 3) борьбу с общим охлаждением (укутывание, тёплое питьё, грелки); 4) компенсацию плазмопотери (приём щелочных растворов, парентеральное введение жидкостей).В стационаре больного помещают в противошоковую палату. Основная задача — восстановление показателей гемодинамики и восполнение потери жидкости: 1) назначение анальгетиков, введение антигистаминных препаратов (дифенгидрамина, хлоропирамина, прометазина), назначение фентанила и дроперидола; 2) улучшение деятельности сердца (сердечные гликозиды); 3) улучшение микроциркуляции (назначение аминофиллина, внутривенное введение дроперидола и 0,25% раствора прокаина); 4) применение при восполненном объёме жидкости в тяжёлых случаях шока гидрокортизона (125-250 мг) или преднизолона (60-90 мг); 5) ингаляции кислорода; 6) нормализация функций почек (маннитол, фуросемид — в лёгких случаях, внутривенное введение 20% раствора сорбитола — в тяжё- лых); 7) раннее назначение бактериофага, стафилококкового анатоксина; 8) инфузионно-трансфузионное лечение: введение препаратов плазмы крови (нативной и сухой плазмы, альбумина, протеина, фибрина), средств, нормализующих гемодинамику (декстрана [ср. мол. масса 50 000-70 000], желатина, декстрана [ср. мол. масса 30 000-40 000]), препаратов дезинтоксикационного действия (Повидон + Натрия хлорид + Калия хлорид + Кальция хлорид + Магния хлорид + Натрия гидрокарбонат), водно-солевых растворов (10% раствора декстрозы, Натрия ацетат + Натрия хлорид + Калия хлорид, Натрия ацетат + Натрия хлорид).При ожоге общей площадью более 10% поверхности тела возможно развитие ожогового шока. Если он не наступил, то всё равно следует проводить профилактические мероприятия, применять лечебные средства (обезболивание, восполнение плазмопотери, применение противошоковых кровезаменителей).Следует учитывать, что наибольшая потеря жидкости происходит в первые 8-12 ч и продолжается около 2 сут. При обширных ожогах суточная потеря плазмы достигает 6-8 л, белка — 70-80 г и более.Антибиотики назначают всем больным с глубокими ожогами более 10% поверхности тела, начиная с первого дня лечения. Экстренная специфическая профилактика столбняка при ожогах является обязательной и проводится по общим принципам

Читайте также:  Первая помощь при отравлении сероводородом

156. Профессиональные болезни как клиническая дисциплина: содержание, задачи, группировка по этиологическому принципу. Организационные принципы профпатологической службы.

Профессиональные болезни – это учебная клиническая дисциплина, содержащая систематизированные современные научные знания об этиологии, патогенезе, клинике, методике диагностики, лечения, медико-социальной экспертизе (МСЭ) и профилактике заболеваний, обусловленных неблагоприятными условиями трудового процесса.

Выделяют следующие группы профессиональных заболеваний:

1) воздействие пыли — пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, пневмокониозы электросварщиков и газорезчиков, шлифовальщиков, наждачников и т.д.);

  • 2) воздействие физических факторов: вибрации (вибрационная болезнь); контактного ультразвука — вегетативный полиневрит (снижение слуха по типу нейросенсорной тугоухости); электромагнитных излучений
  • и лазерного излучения; лучевая болезнь; изменение атмосферного давления (декомпрессионная болезнь); неблагоприятные метеорологические условия — перегрев, облитерирующий эндартериит, вегетативно-сенситивный полиневрит;

Источник: https://infopedia.su/10×9082.html

Приложение № 2. Токсические свойства и медико-биологические характеристики сильнодействующих ядовитых веществ

  • Сильнодействующие ядовитые вещество (СДЯВ) — это химические вещества, применяемые в народнохозяйственных целях, которые при выл иве или выбросе могут приводить к заражению воздуха с поражающими концентрациями [162].
  • По степени воздействия на живые организмы сильнодействующие ядовитые вещества подразделяются на 4 класса:
  • 1 класс — чрезвычайно опасные;
  • 2 класс — высокоопасные;
  • 3 класс — умеренно опасные;
  • 4 класс — малоопасные.

Вредность или токсичность опасного продукта зависит от состава, структуры, физических и химических свойств конкретного вещества. Время поражения определяется также условиями хранения. Для газообразных СДЯВ это может быть от нескольких секунд до нескольких суток.

  1. По характеру воздействия наиболее распространенные СДЯВ различают:
  2. • Поражающие нервную систему:
  3. — аммиак, — бензин, — спирт, — анилин, — сероводород…
  4. • Поражающие печень:
  5. — фосфор, — селен…
  6. • Поражающие кровь:
  7. — цианиды, — нитросоединения, — бензол, — толуол,
  8. — свинец и его соединения.
  9. • Поражающие дыхание:
  10. — хлор, — аммиак, — туманы кислот, — сернистый газ, — окись азота, — бензол, — нафталин, — силикатная пыль…
  11. • Поражающие кожные покровы:
  12. Кислоты: — серная, — азотная, — соляная, — синильная, — уксусная. Щелочи: — ангидриды, — хроматы,
  13. — фенолы.
  14. • Канцерогенные вещества:
  15. — нефтепродукты, — пестициды, — гербициды…
  16. • Общеядовитого действия (поражающие нескольких органов, либо весь организм):
  17. — синильная кислота, — ртуть, — радиоактивные вещества.

При химической аварии внутри ареала загрязнения возникают очаги химического поражения (ОХП) т. е. территория, в пределах которой происходит массовое загрязнение и поражение людей, представителей животного и растительного мира.

Зона поражения СДЯВ — территория, зараженная СДЯВ в опасных для жизни людей пределах. Она включает участок разлива (выброса) СДЯВ и территорию, над которой распространялись пары этих веществ в поражающих концентрациях 162].

В зоне химического загрязнения могут быть несколько очагов химического поражения.

  • Очаг химического поражения характеризуется стойкостью (временем формирования и продолжительность действия) и быстротой действия СДЯВ на живой организм. Различают следующие ОХП:
  • 1. стойкий быстродействующий (симптомы отравления возникают в первые минуты)
  • 2. стойкий медленнодействующий (часы-десятки часов)
  • 3. нестойкий быстродействующий (минуты-десятки минут)
  • 4. нестойкий медленнодействующий (часы-десятки часов)
  • Практическое значение данная классификация имеет в том отношении, что от типа очага меняется тактика экстренной медицинской помощи, характер защиты людей и их поведения при возникновении того или иного ОХП.
  • В медико-тактическом отношении ОХП характеризуются:
  • — внезапностью поражения
  • — массовостью поражений
  • — наличием комбинированных поражений
  • — загрязнением окружающей среды.

При экологической химической катастрофе применяется понятие долговременного ОХП, когда биосфера (водоисточники, планктон, почва, растения) загрязняются на длительный период и создается неблагоприятная санитарно-гигиеническая обстановка на многие месяцы или годы. Такие последствия имеют мутагенные, канцерогенные и эмбриотоксические СДЯВ.

  1. Для быстродействующего ОХП характерно:
  2. — одномоментное поражение большого количества людей в короткий промежуток времени;
  3. — преобладание тяжелых поражений и быстрое развитие интоксикации;
  4. — дефицит времени у медицинской службы, для изменения повседневной организации работ и приведение ее в соответствие с возникшей обстановкой;
  5. — необходимость оказания экстренной и эффективной медицинской помощи в ОХП в сжатые сроки;
  6. — необходимость проведения санитарной обработки на всей зараженной территории;
  7. — немедленная эвакуация пораженных из ОХП в один рейс.
  8. Для медленнодействующего ОХП характерно:
  9. — постепенное проявление признаков поражения (часы);
  10. — необходимость выявления пораженных среди населения далеко за пределами ОХП;
  11. — наличие некоторого временного резерва у медицинской службы, для коррекции работы и планирования действий с учетом обстановки;
  12. — возможность эвакуации пораженных из ОХП в несколько рейсов, по мере их выявления.

В очаге поражения стойкими веществами продолжительное время (более 1 часа) сохраняется опасность заражения. Она сохраняется некоторое время и после выхода из очага за счет десорбции СДЯВ с одежды или в результате контакта с зараженным транспортом и различным имуществом.

По степени воздействия на организм человека СДЯВ распределяют на 4 класса: чрезвычайно опасные, к высоко опасные; к умеренно опасные; к мало опасные. В отдельных случаях, при авариях сопровождающихся взрывами, пожарами, затоплениями, из малотоксичных веществ могут образовываться высокотоксичные в виде продуктов горения, разложения или при химических реакций между мало опасными токсикантами.

  • Токсическое действие СДЯВ на организм определяется следующими факторами:
  • • Физическими свойствами (агрегатное состояние, растворимость в воде, липидах, жирах, скорость гидролиза, теплота испарения, летучесть, плотность паров, коррозийная активность, температура возгорания, пожаро— и взрывоопасность).
  • • Химическими свойствами, которые необходимо учитывать при проведении дегазации, индикации, антидототерапии.

• Путями поступления в организм, от которых зависит быстрота развития симптоматики поражений, тяжесть состояния, симптомы местного действия СДЯВ. (ингаляционный, перекутанный, пероральный, трансраневой).

  1. • Видом действия (рефлекторное, местное, обще резорбтивное).
  2. • Факторами токсической концентрации в воздухе, воде, пище.
  3. По скорости поражения СДЯВ подразделяются на:

1. Стойкие быстродействующие (ФОС, анилин, фурфурол) с поражающим действие от нескольких часов до недель и месяцев. Они не имеют скрытого периода и в течение нескольких минут приводят к летальному исходу).

2. Нестойкие быстродействующие (синильная кислота, аммиак, оксид углерода, акрилонитрил, метилизоцианат) с поражающим действием до десятки минут; имеют латентный период.

3. Стойкие замедленного действия (серная кислота, тетраэтилсвинец)

4. Нестойкие замедленного действия (фосген, азотная кислота, хлорпикрин)

На стойкость СДЯВ влияют такие факторы, как их количество в момент аварии, метеорологические условия, характер местности и т. д.

Клиническая классификация СДЯВ

В зависимости от поражающего действия на организм человека токсичные вещества подразделяются на группы:

Вещества преимущественно удушающего действия с ингаляционным поражением

К ним относятся хлор, хлорпикрин, фосген, треххлористый фосфор, хлориды серы. Воздействуя на слизистые оболочки, вызывают их раздражение и воспалительно-некротические изменения.

Патологический процесс может развиваться быстро и бурно при контакте с одними веществами, а с другими группами СДЯВ может быть скрытый период (мнимого благополучия).

Пострадавшие чувствуют себя вполне удовлетворительно, но через несколько часов или суток, внезапно развивается острый токсический отек легких. Скрытый период значительно сокращается при физической нагрузке или переохлаждении.

Вещества преимущественно общеядовитого действия

Оксид углерода, синильная кислота и ее соли, динитрофенол, этиленхлоргидрин. Эти вещества вступают во взаимодействие с биохимическими структурами организма, вызывая острые нарушения энергетического обмена. При тяжелых отравлениях приводят к летальному исходу.

Эти СДЯВ делятся на яды крови (мышьяковистый водород, СО, оксиды азота, сернистый ангидрид) и на тканевые яды (цианиды, сероводород, акрилонитрил, динитрофенол). Для общеядовитых веществ характерно бурное течение интоксикации.

Нередко от первых симптомов поражения до летального исхода проходит всего несколько минут за счет нарушения функций центральной нервной системы и расстройства механизма регуляции дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Теряется сознание, развиваются вегетативные реакции, судорожный синдром, кома.

Вещества удушающего и общеядовитого действия

Такими веществами являются азотная кислота, мышьяковистый водород, сернистый ангидрид, сероводород, окислы азота. Они вызывают отек легких, а при резорбции оказывают общеядовитое действие. Многие представители этой группы обладают сильнейшим прижигающим действием.

Нейротропные яды

Ими явдяются фосфорорганические соединения (ФОС) и сероуглерод. Воздействуют на пациента угнетающе, негативно воздействуя на передачу нервного импульса, приводят к нарушению поведения пораженного и могут привести к его гибели.

Почти все ФОС — жидкости, хорошо растворимые в органических растворителях и сравнительно недолго сохраняющиеся во внешней среде.

При отравлении этими ядами характерно бурное течение интоксикации, нарушаются функции жизненно важных органов, изменяется психический статус, часто развивается судорожный синдром и кома.

Вещества удушающего и нейротропного действия

Таким веществом является аммиак, оказывающий на пораженного ингаляционное воздействие. В течение часа возникает токсический отек легких, на фоне которого формируется тяжелое поражение нервной системы. С первых минут после поражения, кроме того, проявляется обще резорбтивное и раздражающее действие.

Вызывается рефлекторный ларингоспазм, угнетение дыхательного и сосудодвигательного центров. В отдаленный период поражение парами аммиака приводит к развитию воспалительных процессов верхних дыхательных путей и токсическому отеку легких.

Аммиак оказывает выраженное действие на ЦНС— приводит к возбуждению, возникают судороги.

Метаболические яды

Такими токсикантами являются бромистый этил, диоксин, метил хлорид. Эти продукты нарушают обмен веществ в организме; имеют длительный скрытый период.

Даже при смертельных отравлениях от первых проявлений до летального исхода могут пройти недели, а иногда и месяцы.

Ведущим поражением является нарушение сердечнососудистой и центральной нервной систем, а также работы паренхиматозных органов.

Метаболические яды являются причиной быстрого нарушения у пораженных сознания, развития коллапса, судорожного синдрома, острой гипоксии, комы. Пострадавшим с данными проявлениями требуется оказание неотложной помощи по жизненным показаниям.

В основных производствах нефтехимии, при аварийных выбросах во внешнюю среду попадает большое количество непредельных, ароматических углеводородов (ПАУ), обладающих наркотическим действием при угнетении центров продолговатого мозга.

При интенсивной форме отравления наблюдается мгновенная смерть, для легкой формы характерно состояние опьянения, двигательное возбуждение с последующим коллапсом и кратковременной потерей сознания.

При отравлении средней тяжести наблюдается стопор, фибриллярные подергивания скелетной мускулатуры, переходящие в клонико-тонические судороги с развитием в дальнейшем комы.

Состояние усугубляется перевозбуждением вегетативной системы-ларингоспазмом, бронхореей, бронхоспазмом, неукротимой рвотой. В соматогенной фазе возможны токсическая энцефалопатия, миокардиодистрофия, гепаторенальный синдром.

Наиболее токсичными СДЯВ в настоящее время признаны диоксины. Эти вещества называют «химическим СПИДом» по схожести воздействия этих ядовитых и устойчивых к разложению веществ на иммунную систему человека.

Читайте также:  Глубокая чистка лица в домашних условиях

Диоксины образуются на некоторых химических производствах, при горении нефтепродуктов, во время сжигания промышленных и бытовых отходов и твердых ракетных топлив.

Большая часть (около 90 %) этих сильнейших канцерогенов попадают в человеческий организм с пищей: мясом, молоком, яйцами и жирами.

Диоксины представляют собой кристаллическое вещество, легко распыляющееся в воздухе и проникающее в организм через органы дыхания, кожные покровы и желудочно-кишечный тракт.

Разрушается при температуре свыше 1000 градусов; относится к медленнодействующим веществам. Первые признаки поражения, даже при поступлении в организм смертельных доз, проявляются не ранее 5–7 дня.

Появляются: головная боль, тошнота, рвота, слезотечение.

Спустя 1–2 недели на веках, под глазами, на щеках обнаруживается угреподобная сыпь (хлоракне), которая в дальнейшем может распространяться на кожу других областей тела. Эти высыпания сопровождаются зудом.

Появляются боли в правом подреберье, исчезает аппетит, увеличивается печень.

При тяжелых отравлениях к этим симптомам добавляются: мышечная слабость, боли в мышцах и суставах, снижение слуха и чувствительности к запахам, депрессия, выпадение волос, снижение массы тела, невриты, панкреатиты, гепатиты, пневмония, почечная недостаточность.

Источник: http://indbooks.in/mirror7.ru/?p=373263

Физико-химические свойства, токсичность и классификация сильнодействующих ядовитых веществ

Аварии (катастрофы) на химически опасных объектах

В народном хозяйстве широко применяют десятки тысяч химических соединений, многие из которых представляют собой сильнодействующие ядовитые вещества (СДЯВ), способные во время аварийных ситуаций вызывать поражение людей и животных, а также заражение воздуха и территории с серьезными экологическими последствиями.

Многие СДЯВ одновременно является взрывоопасными. На территории Украины расположено более 1810 объектов, на которых хранят или используют в производстве более 283 000 т СДЯВ, в т.ч. 98 000 т хлора, 178 000 т аммиака. В областных центрах Украины сосредоточено почти 30 % всего количества СДЯВ.

Всего в зонах возможного химического заражения проживает около 20 млн человек (32,5% населения страны).

Под термином «химически опасные объекты» (ХОО) понимают объекты народного хозяйства, при аварии или разрушениях которых могут произойти массовые поражения людей, животных и растений СДЯВ. Например, в Запорожской области таких объектов 67, из них 25 расположены в г. Запорожье.

  • К ХОО относятся
  • — предприятия химической, нефтеперерабатывающей, нефтеперегонной и связанных с ними отраслей промышленности;
  • — предприятия, имеющие аммиачные холодильные установки;
  • — водопроводные и водоочистные станции, использующие хлор и аммиак;
  • — железнодорожные станции, на которых отстаивается подвижной состав со СДЯВ;
  • — склады и базы с запасами СДЯВ для дезинфекции, дезинсекции и дератизации хранилищ зерна и продуктов его переработки, а также с запасами ядохимикатов, используемых в сельском хозяйстве.

Железнодорожными и автомобильными путями перевозится большое количество СДЯВ. Кроме того, по территории Украины проходит аммиак-провод Тольятти-Одесса, несколько газонефтепроводов и др..

При авариях на ХОО и транспорте 25% выбросов СДЯВ является аммиак, 20% — хлор, 10% — кислоты, 5% — ароматические углеводороды (бензол, толуол, ксилол), 2% — ртуть и по 1-2% — другие СДЯВ.

Аварии и катастрофы на ХОО — достаточно не редкое явление наших дней.

Ежесуточно в мире регистрируют 17-18 таких аварий. Вот некоторые из них.

В Запорожье в результате утечки 4 т хлора на титано-магниевом комбинате пострадали 16 чел.

Всего за период с 1985 по 1992 г. в СНГ произошло более 240 ава рой с 50% выбросом СДЯВ на объектах народного хозяйства и 50% — на транспорте.

На промышленных предприятиях Украины за 1993-1996 гг состоялось 13 аварий с выбросом (утечкой) СДЯВ за пределы емкостей, в которых они хранились, в том числе 8 аварий на объектах пищевой промышленности, 2 — химической промышленности, 3 — на других предприятиях.

Физико-химические свойства, токсичность и классификация сильнодействующих ядовитых веществ

СДЯВ способны вызывать поражения не только людей, животных и растений, но и на длительное время (дни, недели, месяцы) заражать территорию.

Они могут попасть в организм различными способами (через дыхательные пути, слизистые оболочки, пищеварительный тракт) в газо-и паропо подобного, аэрозольном, капельно-жидком состояниях. Важной характеристикой СДЯВ является их токсичность.

Это способность химического вещества в минимальном количестве вызывать патологические изменения в организме человека, приводящих к заболеванию, потери трудоспособности или гибели.

Количественным показателем токсичности является токсическая доза (токсодоза). Различают поражающую и смертельную токсичные дозы. Под поражающей токсической дозой понимают наименьшее количество СДЯВ в единице объема зараженного воздуха, что может привести ощутимым патологическим изменениям за определенное время.

При попадании СДЯВ в организм через рот токсодозу принято выражать в миллиграммах на один кг, а при попадании на кожные покровы — в миллиграммах на 1см 2 поверхности кожи.

Смертельные токсодозы (концентрации) могут быть средне-смертельными, которые вызывают смерть у 50% пораженных и абсолютно смертельными, при которых смерть наступает в 100% случаев.

Предельно допустимые дозы (концентрации)— наибольшие дозы (кон центрации), при которых симптомы отравления не возникают. От физико-химических свойств и токсичности СДЯВ зависит скорость развития клиники поражения.

По этому признаку все СДЯВ разделяют на быстродействующие и СДЯВ замедленного действия. Первые (кислота синильная, аммиак, бензин, бензол, фосфорорганические вещества, хлор и др.).

Для СДЯВ замедленного действия характерно наличие скрытого периода, который может длиться 10-15 (и более часов) (фосген, кислота серная и др)..

К стойким СДЯВ относят вещества с температурой кипения выше 140 ° С (хлорпикрин, кислота серная, тетраэтилсвинец и др..). Они могут сохранять поражающие свойства на местности от нескольких часов до нескольких месяцев.

Неустойчивые СДЯВ имеют температуру кипения ниже 140 ° С и заражают местность от нескольких минут до одного часа (кислота синильная, углерода диокис и др..).

На устойчивость СДЯВ влияют также множество причин: метеорологические условия (температура, скорость ветра, вертикальная устойчивость атмосферы), характер местности и т.д..

Согласно токсикологической классификации все СДЯВ делятся на шесть групп:

1. Вещества с преимущественно удушающим действием (хлор, треххлористий фосфор, фосген, хлориды серы и др..).

2. Вещества преимущественно общетоксического действия (кислота синильная, углерода диоксид и др..).

3. Вещества, обладающих удушающим и общеядовитым действие (сероводород, сульфатный ангидрид, азота оксид и др..).

4. Нейротропные яды, действующие на возникновение, проведения и передачи нервного импульса (ФОС, сероуглерод и др..).

5. Вещества из душной и нейротропным действием (аммиак).

6. Метаболические яды (диоксин, метилбромид, метилхлорид, спирт метиловый и др..).

  1. Лица, получившие поражения, обращаются в медицинский пункт или другие медицинские учреждения для оказания им медицинской помощи и определения ния степени поражения.
  2. Во всех случаях во время аварии вход в производственные зоны помещений, подвалы и другие здания разрешается только после контрольной переки наличия в них СДЯВ.
  3. На объекте, где возникла авария, в первую очередь проводят работы по прекращению дальнейшего выброса (излияния) СДЯВ:
  4. Район обеспечивают охраной.
  5. Во время работы в очаге СДЯВ следует строго соблюдать правила безопасности:
  6. — все люди, участвующие в работах, должны быть обеспечены противогазами и защитной одеждой;
  7. — при необходимости им выдают специальные противохимической пакеты и аптечки индивидуальные (АИ-2);
  8. — каждый из них должен уметь пользоваться индивидуальными и медицинскими средствами защиты;
  9. — перед началом работы проводится тщательный инструктаж;
  10. — после окончания работы организуется специальное санитарная обработка.

Услышав сообщение об аварии, все население должно быстро использовать средства индивидуальной защиты органов дыхания и кожи.

В квартире или служебном помещении необходимо немедленно закрыть окна, двери, форточки, вентиляцию и дымоходы, щели в дверях, окнах заклеить бумагой, скотчем, лейкопластырем, заткнуть мокрыми тряпками, отключить газ и нагревательные приборы, потушит огонь в печах. Включить местные программы радиовещания и телевидения. Если есть возможность — сообщить об опасности соседям.

Нужно помнить, что время подхода зараженного воздуха к месту пребывания населения крайне ограничен. Он может исчисляться минутами, десятками минут. Это зависит от расстояния до центра аварии и скорости ветра.

Поражая действие на человека конкретных СДЯВ зависит от их концентрации в воздухе и продолжительности действия. Поэтому, если нет возможности покинуть опасную зону до поступления зараженной тучи, необходимо не поддаваться панике и продолжать принимать меры защиты.

Во время пребывания на улице не следует касаться любых предметов. При отсутствии противогазов при защите органов дыхания на улице и в помещении можно использовать маски из ткани, меховые или ватные части одежды.

При этом снижается концентрация вредных примесей во вдыхаемом воздухе. Маски (повязки) необходимо смочить зависимости от вида СДЯВ.

Например, при наличии в воздухе аммиака — 5% раствором лимонной кислоты; бензола, водорода, паров кислот, сероводорода, хлора — 2% раствором натрия гидрокарбоната.

При отсутствии указанных растворов можно использовать воду.

Для защиты кожи можно надеть перчатки, плащи, шапки или другие предметы одежды. В зависимости от вида СДЯВ надо ориентироваться, в каких помещениях нужно укрыться. Если пара СДЯВ легче воздуха ( аммиак, бензин, бензол), укрываться необходимо на нижних этажах, подвалах, если тяжелые ( сероводород, тетраэтилсвинец, хлор) — на верхних этажах.

При наличии времени и возможности проводится эвакуация населения в безопасный район. Сбор людей в городах происходит, как правило, по улицам и подъездах. Направление выхода из опасной зоны указывают представители ГО или милиции.

Если их поблизости нет, то нужно выходить в сторону, перпендикулярную направлению ветра, по возможности на повышенную и хорошо проветриваемым участок местности. Если говорить о мерах личной защиты, то желательно знать, какие ХОО есть в том или ином районе и как будет выглядеть возможна авария.

Если такие данные отсутствуют, то на всякий случай следует быть осторожным, почувствовав непонятное гудение, взрывы и особенно запах, даже приятный. Например, запах горького миндаля — один из признаков разлива кислоты синильной.

Источник: https://megaobuchalka.ru/4/7255.html

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector